Här är jag igen, om jag har några
läsare kvar. Fast det verkar så. Stort tack för alla värmande
ord, både här och på Twitter. Här följer en lång historia om
hälsa och lite annat.
I somras kände jag hjärtklappning
några gånger. Eftersom jag har ett pulsband till min löparklocka
kopplade jag upp mig på det när jag satt vid datorn. Pulsen låg
runt 60 slag/minut, helt normalt. Men plötsligt var jag över 150 på
bara någon minut, och ett par minuter senare nere på 60 igen. 150
kommer jag upp i efter några minuters lätt löpning och håller mig
sedan på 150-180 tills jag stannar, oavsett om jag springer en kvart eller i fyra timmar, så det är ingen extrem puls i
sig, men för att sitta på en stol och knappa på en dator är det
skyhögt.
Så jag tog kontakt med min husläkare,
gjorde EKG som var helt i sin ordning, men jag remitterades för
långtids-EKG och arbets-EKG. Den förstnämnda innebar 24 timmar med
mätning av hjärtat och den var helt okej. Några extraslag och
någon rusning, men troligen inget som någon hade försökt
åtgärda.
Arbets-EKG är EKG under motionscykling. När
jag kopplats upp fick jag prata med en läkare innan jag hamnade på
cykeln. Hon ställde kontrollfrågor om mina levnadsvanor,
alkoholintag, rökning och sånt. Men under samtalet, som fördes när
jag låg på en brits, steg pulsen till 161 slag. Det slutade med att
jag inte behövde cykla för att jag skulle diagnosticeras med
förmaksflimmer.
Eftersom jag inte tillhör någon
riskgrupp var Region Stockholms lösning på detta att skicka hem mig
med medicin som jag skulle ta om hjärtrusningarna höll i sig i
flera timmar. Hittills hade anfallen hållit sig på ett par minuter,
men hjärtläkaren sa att rubbningarna i hjärtrytmen troligen skulle
öka. Jahaja...
Det var allt hon tänkte berätta för
mig, så jag gick hem och konstaterade att mer och fler rubbningar i
hjärtfrekvensen var att vänta. Till slut kan tillståndet bli
permanent. Då kan man möjligen göra en konvertering med elchocker,
dvs man stoppar hjärtat och startar om det. Lät inte så kul.
Som om inte det räckte ökar
hjärtproblemen risken för blodproppar som kan leda till en stroke.
Och strokes man får av hjärtflimmer blir vanligtvis kraftiga. 40
procent av patienterna blir i bästa fall sängliggande resten av
livet. Det läkaren menade men inte sa var med andra ord: ”Gå hem och ät piller i väntan på
en för tidig död.” Det ska sägas att jag varken är kardiolog
eller annan typ av läkare, så det är möjligt att jag drar en väl
hård slutsats där, men så kändes det.
Kan man då inte göra något annat?
Jo, det visade sig att man kan göra en flimmerablation. Enkelt
uttryckt kör man in en elkabel till hjärtat genom ett hål i
ljumsken (jag antar att det finns någon poäng med omvägen). Väl
framme provocerar man hjärtat till att flimra och de
onödiga/felaktiga kopplingarna bränns bort tills det till slut bara
återstår de vanliga slagen. Runt 80 procent av de som abladeras
(älskar att det finns ett eget verb för detta!) blir friska på
första försöket. Om man som jag haft symptom mindre än ett år,
är under 50 och frisk i övrigt ökar chanserna troligen
ytterligare.
Landstinget gör sådana här
operationer, faktiskt på just det sjukhus där jag träffade en
hjärtspecialist, men av någon anledning tyckte hon inte att jag
förtjänade varken operationen eller att upplysas om den. Det fick
jag istället ta reda på själv genom att ringa andra läkare. En
hjärtläkare på en privatklinik sa att jag lät som klippt och
skuren för ingreppet och att jag enligt vårdgarantin har rätt att
få det. Men han sa också att Region Stockholm inte remitterar
patienter till honom.
Att Region Stockholm själva skulle göra
den verkade också omöjligt. Min husläkare (nu före detta, som ni
förstår) sa att jag redan fått träffa en kardiolog, så det fick
räcka. ”Ät dina piller och dö”, alltså. Jag hade dessutom
tagit reda på att om jag skulle lyckas tjata till mig operationen
var kön 12-15 månader. Chansen för ett lyckat resultat är som
sagt bäst om man haft symptomen mindre än ett år, så ingen patient får den möjligheten i Stockholms Landsting eftersom bara
kön är längre än så.
Funderade på att skriva mig på en
annan adress i en annan del av landet samtidigt som jag kollade vad övriga världen, utanför
Annika Strandhälls ”vård i världsklass”, kunde erbjuda. Indien
är duktiga på detta, Thailand är billiga och antagligen bättre än
Sverige.
Då hittade jag ett kryphål. Enligt
EU-lag kan inte Sverige hindra mig från att göra ingreppet i ett
annat EU-land, på Sveriges bekostnad. Då betalar inte regionen utan
Försäkringskassan, men det är ju skattepengar det med. Jag hittade
ett sjukhus i Danmark som kunde göra detta för ungefär 30 procent
mer än det hade kostat att skicka mig till en privatklinik i
Stockholm.
Men så jobbar alltså inte Region
Stockholm. De tycker tydligen att det är bättre att pengarna hamnar
i Danmark än hos ett svenskt företag som betalar svensk skatt på
vinsten och anställer personal på hemmaplan. Vård i världsklass
har vi uppenbarligen inte, men feltänk och byråkrati i världsklass
har vi alla dagar i veckan.
Så i onsdags opererades jag i Danmark,
på HjerteCenter Mølholm, ett
fantastiskt sjukhus med underbar personal som jag rekommenderar alla
som behöver att ta kontakt med. Det är
lite för tidigt att säga att jag är helt fri från förmaksflimmer,
men det ser väldigt lovande ut.
Nu över till en
plats som ser mindre lovande ut. Jag hade inga stora
förhoppningar om Sverige innan detta, men jag måste erkänna att
det här ändå blev en chock. Att Moder Svea var SÅ på dekis
trodde jag inte. Jag är nu livrädd för svensk, offentlig sjukvård.
Om efterkontrollen går i linje med vad jag sett av svensk vård den
här sommaren och hösten kanske jag återigen åker 85 mil enkel
resa till vårt sydvästra grannland.
Någon nytta ska vi ha av EU
och denna EU-lag kan inte svenska politiker välja bort. Ni må tycka
att jag är hysterisk nu, men en erfaren svensk kardiolog skickade
hem mig med betablockerare i väntan på försämring trots att hon
mycket väl visste att det fanns en enkel, relativt riskfri och
billig lösning. Det är inte världsklass, det är världskass!
Min kondition är just nu som en
genomsnittlig 85-åring. Efter 30 minuters datorjobb behöver jag
vila ungefär lika länge. Jag har dessutom en del jobb i pipeline.
Så jag kan inte lova att det blir dagliga tweets den närmaste
tiden, men jag hoppas på det. Hur som helst blir det en ny tweet
imorgon, och jag ska försöka skriva om annat än min
vårdupplevelse.
Men om någon har frågor om den länkade kliniken eller om vård i annat EU-land, för egen eller annans räkning, kan ni mejla mig så jag ska jag berätta allt jag vet. Jag är lycklig över att det gick bra för mig, men heligt förbannad över alla där ute som inte får den vård de förtjänar och har betalat för, bara för att verkligheten inte passar in i svenska politikers och makthavares agenda. Vi tar det igen: En erfaren svensk kardiolog skickade hem mig att dö! Det är inte faktaresistens, det är fakta!